五運六氣屬于中醫學名詞，古代醫家根據金、木、水、火、土五行的運行，和陰、陽、風、雨、晦、明(以風、熱、濕、火、燥、寒為六氣)六氣的流轉即所謂“氣運”，以推斷氣候變化與疾病發生的關系。

一、五運六氣的定義

運氣學說的中心內容以十天干的甲己配為土運，乙庚配為金運，丙辛配為水運，丁壬配為木運，戊癸配為火運，統稱五運。以十二地支的巳亥配為厥陰風木，子午配為少陰君火，寅申配為少陽相火，丑未配為太陰濕土，卯酉配為陽明燥金，辰戌配為太陽寒水，叫做六氣。從年干推算五運，從年支推算六氣，并從運與氣之間，觀察其生治與承制的關系，以判斷該年氣候的變化與疾病的發生，這就是五運六氣的基本內容。

二、五運六氣的轉變周期性

五運是指按天干(甲乙丙丁戊己庚辛壬癸)推算的木火土金水五行的年運變化，簡單來說，甲乙屬木主風，丙丁屬火主熱，戊己屬土主濕，庚辛屬金主燥，壬癸屬水主寒。其間會有太過或不及，也會有平氣之年。年運與歲氣的推算互相關聯，密不可分。

六氣是指按地支(子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥)推算的歲氣，將一年二十四個節氣分為六氣，即四個節氣為一氣。從大寒算起，大寒至春分前為初之氣，春分到小滿前為二之氣，小滿至大暑前為三之氣，大暑至秋分前為四之氣，秋分至小雪前為五之氣，小雪至大寒前為終之氣。

依據每年氣候常規，每一氣的主氣都是守常的，初之氣的主氣是厥陰風木，二之氣的主氣是少陰君火，三之氣的主氣是少陽相火，四之氣的主氣是太陰濕土，五之氣的主氣是陽明燥金，終之氣的主氣是太陽寒水。六氣的主氣年年如此。

厥陰風木的概念是陰盡陽生，所以定為一年之始。這時的氣候特點是地氣返暖，萬物萌動，“木”表示生發，“風”除了顯示多風，還表示多變化而不穩定，稱為“善行而數(shùo)變”。少陰君火的概念是陰氣收斂，陽氣始至。氣候特點是溫而不熱。“君火”與“相火”相異，“君火以明，相火以位”，是取類比象的表述。“君火”時如君臨天下，光明普照，熱多在形而少在實;一到“相火”，就如同宰相治國，才是實熱。

少陽相火的概念是陽氣正當少壯。氣候特點是日漸炎熱，而且火旺攜風，所以常有風氣相助。太陰濕土的概念是至陰返陽，陽氣在外，暑熱夾濕，土育化萬物。氣候特點是雨多濕盛。陽明燥金的概念是陽藏秋窗，“明”字原為“朙”，是月照窗欞之意，喻陽氣收斂，熱隨秋去，金為肅殺之氣。氣候特點是天干氣燥，寒霜漸臨。太陽寒水的概念是至陽返陰，陽氣收內，水沉于下。氣候特點是天寒地凍。

除了以上隨季節規律性變化而確定的主氣，每一氣還有客氣相佐。客氣是依每年歲氣的變化而推算出來的(見表一：歲氣變化周期一覽表)歲氣的變化，是以“司天”和“在泉”來表述的，“司天”和“在泉”之氣統轄全年，司天之氣偏重上半年，在泉之氣偏重下半年。再加上司天之氣與三之氣的客氣相同，在泉之氣與終之氣的客氣相同，則更強化了客氣的影響力。有些時候，當季的氣候特點更多的是反映客氣的狀態。在主氣和客氣的共同作用下，就形成了每一氣隨歲氣變化而變化的規律性氣候特點。

三、五運六氣的推算方法

五運六氣包括五個方面：司天，客氣，中運，主氣，在泉。是中醫天人合一思想的具體體現。

1、干支

就是天干和地支的合稱

天干有十即：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。

地支有十二即：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。

五運即五行：木、火、土、金、水，又分太過與不及。

六氣即：風、寒、暑、濕、燥、火，代表是三陰三陽。

2、中運(五運)

中運是《黃帝內經》的作者在觀察天象的基礎上，運用天干及五行相聯系所表示的一種年運變化。天干代表五運是：甲己化土，乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火。其中陽干即甲、丙、戊、庚、壬表示太過;陰干即乙、丁、己、辛、癸表示不及。

3、司天、在泉地支代表六氣主要是表示六氣司天、在泉的因素。司天與在泉是運氣學中兩個特有的概念也是兩個相對的概念。司天確定了在泉也就確定了，三陽司天必定三陰在泉，三陰司天必定三陽在泉。其中三陰三陽的次序，《黃帝內經》作了明確的序號規定即：一陽為少陽，二陽為陽明，三陽為太陽，一陰為厥陰，二陰為少陰，三陰為太陰。而司天與在泉的關系就是一對一、二對二、三對三。即一陰(厥陰)司天，必定一陽(少陽)在泉;一陽(少陽)司天，必定一陰(厥陰)在泉。依此類推。

司天的確是根據干支紀年中的地支來確定的即：子午之年少陰君火司天，丑未之年太陰濕土司天，寅申之年少陽相火司天，卯酉之年陽明燥金司天，辰戌之年太陽寒水司天，巳亥之年厥陰風木司天。

司天確定后在泉就很容易的推算出來了，根據陰陽相對的原理。司天為陽，在泉必定為陰。司天為陰，在泉必定為陽。即一陰(厥陰)司天，必定一陽(少陽)在泉;一陽(少陽)司天，必定一陰(厥陰)在泉。依此類推。如今年(2006年)為丙戌年地支為戌，辰戌之年太陽寒水司天，因此今年是太陽寒水司天，太陰濕土在泉。

4、主氣

主氣是指每年分六個間區(從大寒節始至小寒節中)中的不變的氣。也就是不管哪一年，六氣的分布次序都一樣。其中六氣次序及每一氣所主的時間區域簡述如下：

次序是：一陰(厥陰)、二陰(少陰)、之后是一陽(少陽)、之后再接三陰(太陰)、之后再接二陽(陽明)、三陽(太陽)

時間區域是：從每年大寒節開始至小寒節終，每一氣主四個節令。

初之氣。為一陰(厥陰風木)，從1月21日至3月21日;

二之氣，為二陰(少陰君火)，從3月21日至5月21日;

三之氣，為一陽(少陽相火)，從5月21日至7月22日;

四之氣，為三陰(太陰濕土)從7月22日至9月22日;

五之氣，為二陽(陽明燥金)從9月22日至11月22日;

六之氣，為三陽(太陽寒水)從11月22日至次年1月21日終。

5、客氣

客氣是一個相對于主氣的概念。主氣雖分六步，三陰三陽而周一年。但每步氣所主的間區都是恒定的，年年如此。因此它是常住之氣。常住之氣在于刻劃這個周期內階段性恒定的氣運變化。每個階段內既然有一個恒定性的氣，就必然有一個變動的氣，這個變動的氣就是客氣。這個變動的客氣是由司天、在泉決定的。

6、客氣的推算有兩條原則：

(1)客氣的排列是以三陰三陽的次第為序，首尾相接如環無端即：一陰(厥陰)、二陰(少陰)、三陰(太陰)、一陽(少陽)、二陽(陽明)、三陽(太陽)。陰后接陽，陽后接陰，所以說如環無端。

(2)每年的第三個客氣或者說第三步客氣，始終都與司天相同。每年的第六個客氣或者說終之客氣，始終都與在泉相同。

據上述首先根據紀年干支確定司天、在泉。同時等于確定了客氣的第三氣與第六氣，然后再順推或逆推便可知道這一年的客氣變化。如今年(2006年)為丙戌年地支為戌，辰戌之年太陽寒水司天，太陰濕土在泉。

因此，今年第三個客氣就是太陽寒水，第六個客氣就是太陰濕土。若從三之客氣逆推則第二個客氣便是二陽(陽明燥金)，第一個客氣就是一陽(少陽相火)。從第三客氣順推則第四氣為一陰(厥陰風木)，第五氣就是二陰(少陰君火)。因而今年的六步客氣就是：初之氣少陽相火(一陽)，二之氣陽明燥金(二陽)，三之氣太陽寒水(三陽)，四之氣厥陰風木(一陰)，五之氣少陰君火(二陰)，六之氣太陰濕土(三陰)。

四、2021年五運六氣詳解與運用

辛丑歲中之前。天氣太陰主之。太陰所至為云雨。其化從本。當其時多行雨濕化者。太陰之政也。辛丑歲中之后。地氣太陽主之。太陽所至為寒霧。其化從本標。當其時寒氣至而熱氣應者。地氣之平也。

辛丑歲初之氣。自庚子歲大寒日已初。至是年春分日卯初。凡六十日八十七刻半。主位少角木。客氣厥陰木。中見水運。木當其位。水運統之。奉太陰之政。布行春令。地氣遷。寒乃去。春氣至。風乃來。生布萬物以榮。民氣條舒。風濕相搏。雨乃。民病血溢。筋絡拘強。關節不利。身重筋痿。宜治厥陰之客。以辛補之。以酸瀉之。以甘緩之。歲谷宜靜。間谷宜稻。乃無客風之害。

辛丑歲二之氣。自春分日卯正。至小滿日丑正。凡六十日有奇。主位太微火。客氣少陰火。中見水運。火當其位。陰精承之。寒熱二氣。奉太陰之政。以行舒榮之化。大火正。物承化。民乃和。其病溫厲盛行。遠近成若。濕蒸相搏。雨乃時降。宜治少陰之客。以咸補之。以甘瀉之。以酸牧之。歲谷用口(疑當“用靜”，參見辛未歲二之氣)。間谷用豆。乃無客熱之害。

辛丑歲三之氣。自小滿日寅初。至大暑日子初。凡六十日有奇。主位太微火。客氣太陰土。中見水運。天政所布。濕氣降。地氣騰。雨乃時降。寒乃隨之。感于寒濕。民病身重。附腫。胸腹滿。宜治太陰之客。以甘補之。以苦瀉之。以甘緩之。歲谷用勢。間谷用麻。乃無濕邪之害。

辛丑歲四之氣。自大暑日子正。至秋分日成正。凡六十日有奇。主位少宮土。客氣少陽火。中見水運。火土相得。奉太陽之令。畏火臨。海蒸化。地氣騰。天氣否隔。寒風曉暮。蒸熱相搏。草木凝煙。濕化不流。則白露陰布。以成秋令。民病膜理熱。血暴溢。瘧。心腹滿。熱肪脹。甚則腫。宜治少陽之客。以咸補之。以甘瀉之。以成耍之。歲谷用玄。間谷用豆，乃無邪熱之害。

辛丑歲五之氣。自秋分日亥初。至小雪日酉初。凡六十日有奇。主位少商金。客氣陽明金。中見水運。金當其位。與水運相得。慘今已行。寒露下。霜乃早降。草木黃落。寒氣及體。君子周密。民病皮膜。宜治陽明之客。以酸補之。以辛瀉之。以苦泄之。歲谷用玄。間谷用泰。乃無客燥之害。

辛丑歲終之氣。自小雪日酉正。至大寒日未正。凡六十日有奇。主位少羽水。客氣太陽水。中見水運。氣運符會。寒大舉。濕大化。霜乃積。陰乃凝。水堅冰。陽光不治。感于寒。則病人關節禁固。腰雕痛。寒濕持于氣交而為疾也。宜治太陽之客。以苦補之。以咸瀉之。以苦堅之。以辛潤之。歲谷用玄。間谷用稷。乃無客寒之害。是歲行平氣之化。歲會為行令。無淫氣勝復。唯行德化政令。然土為天氣。水為地氣。水土雖睦。而化運不及。濕土在上。土氣刑之。或有濕邪。其氣亦微。內經所謂中行合者。其病徐而持也。